JOKOPOST | עיתון המאמרים והבלוגים המוביל בישראל

facebook twitter linkedin

כמה עובדות על משקאות חריפים

האם עו"ד קלגסבלד אכן נהג תחת השפעת אלכוהול?

כמה עובדות על משקאות חריפים אלכוהול en.wikipedia.org
אוגוסט 22
20:19 2015

את התשובה לשאלה שבכותרת איני יודע, ואני אף משער שאיש אינו יודע בוודאות.

כזכור, עו"ד דורי קלגסבלד נהג ברכבו, פגע ברכב אחר וגרם לפגיעות בנפש. בדיקת רמת האלכוהול בדמו נערכה זמן ניכר לאחר האירוע (4 שעות לפי דיווח אחד ו-6 שעות לפי דיווח אחר). נמסר שזמן קצר קודם לתאונה אכל במסעדה וגם שתה יין, אך הדעות חלוקות באשר לכמות היין ששתה. על כל פנים, בעת הבדיקה, רמת האלכוהול בדמו לא אפשרה הגשת כתב אישום בגין הריגה, אלא בגין גרימת מוות ברשלנות שהיא עבירה קלה יותר שבצדה תקופת מאסר קצרה באופן משמעותי.

לאחרונה, בעקבות כתבת תחקיר של העיתונאי יואב יצחק, פנתה תנועת אומץ לפרקליטות בדרישה לפתוח את התיק מחדש. הטענה העיקרית היא שמקורביו של קלגסבלד "משכו את הזמן" בכוונה תחילה ונקטו כמה שיטות כדי "לדלל את דמו" כך שבדיקת האלכוהול לא תוכל להוכיח שנהג בגילופין.

כדי שהקורא הממוצע וגם חברי "מועצת האלכוהול של יונתן קורפל" יוכלו להבין במה דברים אמורים, אני חייב להלאות אתכם בכמה עובדות על אלכוהול. האלכוהול (או כוהל אתילי במונחו הכימי) הוא מולקולה קטנה ומסיסה במים שיש לו השפעות מרחיקות לכת על מערכות שונות בגוף ובעיקר על מערכת העצבים המרכזית. שתיית האלכוהול מלווה בתופעות לוואי "ברוכות" המוכרות היטב לכולנו. האלכוהול נמצא בכל המשקאות המוגדרים כחריפים בריכוזים שונים: החל ב-4% בבירה ועד 40% ויותר בוויסקי, בוודקה וכיו"ב. ספיגת האלכוהול בגוף מהירה ותלויה בכמה גורמים. הספיגה מואצת בנוכחות גז בקיבה (שמפניה משכרת יותר!) וטמפרטורה גבוהה של המשקה, ומואטת בנוכחות מזון, בעיקר מזון עתיר בשומנים ובחלבונים. רמת האלכוהול בדם מגיעה לשיאה כשעה לאחר לגימת המשקה ותלויה בין היתר במשקל הגוף ובכמות השומן (שומן הגוף כמעט ואינו קולט אלכוהול). פינוי האלכוהול מהגוף נעשה במהירות על ידי פירוק אנזימטי שלו. פעילות האנזים הזה נמוכה בקרב גזעים מסוימים וכן באופן יחסי גם בקרב נשים. אם נזכור שנשים בממוצע הן גם קלות משקל מגברים ובעלות שיעור יחסי גבוה יותר של שומן, הרי שאותה כמות אלכוהול נצרכת תגרום לרמה גבוהה יותר של אלכוהול בדם.

רצוי מאוד להזכיר שאלכוהול הנו חומר מסוכן ביותר. אם נגדיר אותו כתרופה הרי מרווח הסיכון שלו נמוך באופן קיצוני. נהוג לסווג את רמת הסיכון של תרופות במונח הנקרא Therapeutic Index, שזה היחס בין המינון הגורם למוות של 50% מהמטופלים (חיות מעבדה כמובן) לבין המינון הגורם לתגובה אפקטיבית אצל 50% מהם. ישנן תרופות כמו דיגוקסין למחלות לב, ליתיום להפרעה בי-פולרית, קומאדין לדילול הדם ומעט תרופות נוספות שבהן מדד זה הוא קצת מעל 2. לקנביס יש מדד של 1,000, למורפיום 70, לקוקאין 15, ולאלכוהול 10 בלבד. רמת אלכוהול של 0.035 בדם כבר גורמת לתופעות "רצויות". רמה של 0.05 נחשבת מבחינת החוק כרמה האסורה בנהיגה, רמה של 0.1 גורמת לשכרות גלויה ורמה של 0.35 הנה קטלנית.

מה קורה אם כן עם רמת האלכוהול בגוף לאחר צריכת משקאות חריפים? קיימים גרפים ונוסחאות המראים את הירידה בריכוז אלכוהול בדם לאורך ציר הזמן. בפשטות, גבר שמשקלו ממוצע שישתה 2 כוסות יין, רמת האלכוהול בדמו לאחר כשעה תהא בערך 0.06%, ערך שהנו גבוה מזה המוגדר בחוק כמותר לנהיגה. אך דא עקא, כעבור 6 שעות הרמה יורדת ל-0. למעשה כל רמת אלכוהול בדם עד 0.09% מתאפסת לאחר 6 שעות, וברמות נמוכות יותר גם לאחר 4 שעות. מדובר אם כך על כמות אלכוהול נצרכת של מה שמכונה "3 מנות". מכאן שאם בדיקת רמת האלכוהול בדם נערכת כעבור 4 שעות, ובוודאי 6 שעות לאחר השתייה, חזקה עלינו שנמצא רמות אפסיות, ובוודאי רמות הנמוכות משמעותית מהרמה האסורה לנהיגה.

נחזור לרישא של הכתבה. איני יודע מה הכמות שעו"ד קלגסבלד צרך לפני שהחל לנהוג (צריך גם לזכור שהוא גבר גדל גוף) ואיש אינו יודע מה הייתה רמת האלכוהול בדמו בעת התאונה הנוראית. אפילו אם רמת האלכוהול בדמו בעת שנלקחה הבדיקה לא הייתה 0, עדיין אין שיטה שתראה בוודאות (כפי שהחוק כנראה דורש) מה הייתה הרמה בעת שנהג. חקירה מחודשת תראה אולי שמקרוביו של קלגסבלד נקטו שיטות ערמומיות שעלולות היו למנוע מהמשטרה את ההוכחה שנהג בגילופין, אך מכאן ועד להוכחה שאמנם נהג בגילופין, המרחק גדול.

לצערנו, לא כל עבריין – ואיני טוען לאשמתו, או לחפותו, של עו"ד קלגסבלד בעניין הנדון – בא על עונשו.

על המחבר / המחברת

אלון ילין

אלון ילין

עורך מדור: רפואה. פרופ', לשעבר מנהל המחלקה לניתוחי בית החזה ב-שיבא, פרופ' אורח באוניברסיטאות קורנל והרווארד ופרופ' חבר באוניברסיטת ת"א. פרסם כ-130 מאמרים בעולם. כיום בין היתר בבי"ח ברזילי שם פתח שירות חדש לניתוחי בית החזה, מקדיש ממרצו בסיוע לאוכלוסייה בפריפריה.

13 תגובות

  1. שלום ע.
    שלום ע. אוגוסט 23 2015, 12:07
    בקיצור כולנו עברינים

    כולם שותים יותר אלכוהול משתי כוסות יין.

    השב לתגובה
  2. ......
    ...... אוגוסט 24 2015, 17:25
    אולי רמז

    מה צריך לעשות אם שתית ושמים לך ינשוף

    השב לתגובה
  3. סתם אזרח צעיר
    סתם אזרח צעיר אוגוסט 30 2015, 11:31
    משהו מוזר לי

    אני לא מלומד ובטח לא ברפואה
    אני יודע ממני ומהחברים שלי שיש כאלה שאם הם שותים כוס אחד של בירה הם כבר לא יכולים ללכת ויש כאלה שאפילו אם ישתו חצי בקבוק ויסקי הם צלולים ושולטים אז איך אפשר למדוד את שניהם סתם ככה באמצעות ידיעת אחוז האלכוהול בדם

    השב לתגובה
    • אלון ילין
      אלון ילין Author אוגוסט 30 2015, 18:31

      מיעוט שבמיעוט נותר צלול לאחר חצי בקבוק ויסקי (שלא מהלו אותו). כמובן שאצל אלכוהוליסטים תיתכן רמה נמוכה יותר בדם בגלל עלייה בכמות האנזים המפרק את האלכוהול וכן "התרגלות" מסויימת של הגוף לרמות אלכוהול גבוהות בדם.
      כוס בירה זה מושג ערטילאי: האם מדובר כל 1/3 בריכוז של 4%, 1/2 בריכוז של 6% או ליטר שלם (תשאל את קורפל על אירלנד) של 8.5%. במקרה האחרון זה שווה ערך לרבע בקבוק ויסקי. דרך אגב, בירה וגם יין נוטים לגרום להרגשת הרדמות, בעוד וודקה ומשקאות אחרים דווקא מעוררים. חוקית קובעת רק הרמה בדם, אז נא להיזהר!

      השב לתגובה
  4. חביב
    חביב ספטמבר 03 2015, 17:58
    בקיצור הדת המוסלמית צודקת

    אלכוהול לא טוב לבני אדם
    ודוקא בדת היהודית אלכוהול יש לו תפקיד

    השב לתגובה
  5. חן
    חן ספטמבר 28 2015, 17:36
    שתיתי אתמול 3 מנות

    לא ראיתי שיצאו לי הנקודות האלה שבתמונה
    ח..ח..ח..

    השב לתגובה
  6. 123
    123 אוקטובר 23 2015, 12:54
    האם אפשר לדלל?

    האם יש שתיה שמדללת את עקבות האלכוהול מהר
    למשל חלב, כמה כפיות שמן, הרבה מים או משהו אחר?

    השב לתגובה
    • אלון ילין
      אלון ילין Author אוקטובר 24 2015, 16:13

      הרבה שמן יגרום לשלשול וחבל…..
      שתיית כמות גדולה של מים תדלל את האלכוהול בדם אבל רק זמנית בגלל אפקט ההשתנה. גמיעת מים בכמות בלתי מבוקרת יש בצידה סיכונים.

      השב לתגובה
  7. יששכר
    יששכר נובמבר 11 2015, 12:11
    משהו לא ברור לי

    שני אנשים ששוקלים אותו דבר וישתו אותה כמות בדיוק, אחוז האלכוהול בדם שלהם יהיה זהה. אז איך יתכן שאחד ינהג יותר טוב מהשני?

    השב לתגובה
    • אלון ילין
      אלון ילין Author נובמבר 11 2015, 13:33

      רמת האלכוהול בדם תהיה די זהה. להזכירך שציינתי גם גורמים אחרים שמשפיעים על ריכוז האלכוהול. אפילו אם הרמה בדם זהה לא בהכרח שיכולת הנהיגה תשתווה. חוקית זה בכלל לא משנה.

      השב לתגובה
  8. עמליה נ.
    עמליה נ. דצמבר 06 2015, 17:59
    הכי נכון לא לשתות כלל אלכוהול

    זה הרי לא בריא כמו שסיגריות זה לא בריא וצריך לחנך את הנוער להמנע משתיה כזאת. לא רק בגלל התאונות.

    השב לתגובה
  9. שותה רק בבילויים
    שותה רק בבילויים פברואר 10 2016, 15:10
    ידוע שלפני השתיה צריך לאכול

    אז אם אוכלים אחוז האלכוהול בדם לא יורד ובכל זאת אם שותים על קיבה ריקה משתכרים יותר. מה כאן ההסבר?

    השב לתגובה
    • אלון ילין
      אלון ילין Author פברואר 11 2016, 09:00

      אחוז האלכוהול בדם לא יורד לאחר שאוכלים. אכית מאכלים מסוימים לפני ובעת השתיה מעכבת את ספיגת האלכוהול ולכן שיעורו בדם יהיה נמוך יותר. פלאחר שנספג אין לאוכל כל השפעה ויש להמתין לתהליכים הפיזיולוגיים של פירוק והפרשה.

      השב לתגובה

כתוב תגובה

הוסף תגובה:

<

* אני מתחייב לפעול על פי תנאי השימוש באתר


התגובות יפורסמו לפי שיקול דעת העורך

כתבות נוספות

פוסטים אחרונים בחוק ומשפט

יתר המאמרים במדור
Do NOT follow this link or you will be banned from the site!