JOKOPOST | עיתון המאמרים והבלוגים המוביל בישראל

facebook twitter linkedin

סוף מעשה במדידה תחילה

אקספוננציאלי או סופר-ספְּרד – זה קריטי לעתיד המדינה

סוף מעשה במדידה תחילה קורונה תמונה: https://www.scientificanimations.com/ h.m.wikipedia.org
אוקטובר 15
09:30 2020

סוף מעשה במדידה תחילה. האם הקורונה מתפשטת בצורה אקספוננציאלית, כך שחולה מדביק חולה ועוד חולה? או שחולה אחד מסוים אשר מכונה סופר-ספרדר (super spreader), ובעברית מדביק-על, מדביק את כולם?

שתי השאלות הללו קריטיות להבנת התפשטות הקורונה ולהתמודדות עימה. אם הקורונה מופצת בעיקר על ידי מדביק-על, ניתן לעצור אותה כבר עתה אם יימצא אותו מדביק-על בזמן.

בישראל שיטת המדידה המקובלת היא המדידה האקספוננציאלית. משמע, מספר האנשים שנדבקו מחולה קורונה אחד – פרמטר המכונה 0R שבעצם מחשב ממוצע. אלא שפרמטר זה מטעה ונחשב כמעט לחסר ערך.

להלן ההסבר: נניח מצב שבו 1000 אנשים מדביקים 2000 אנשים. כל אחד מה-1000 מדביק שניים. במצב זה ה-0R יהיה שווה 2.

זהו לכאורה מצב נוראי, שכן מדובר בהדבקה אקספוננציאלית! ה-2000 ידביקו 4,000, שידביקו פי שניים – 8,000, שידביקו פי ארבעה – 32,000 וכן הלאה.

או אז המשמעות היא סגר הדוק לכולם, כפי שנוהגת הממשלה כעת!

אולם, הבה נניח, לחלופין, שמתוך ה-1000 יש רק אחד שהוא מדביק-על והוא מדביק את כל ה-2,000 האחרים. הוא לבד מחסל את כולם.

למעשה, גם במקרה זה ה-0R שווה 2. אבל המשמעות שונה לחלוטין.

במקרה כזה מדיניות נכונה תשנה את תמונת הסגר. כי בעצם הצורך כעת הוא למנוע הדבקה המונית על ידי איתור אותו מדביק-על ומניעת חשיפתו להמונים.

מאז התפרצות הקורונה, ככל שנאספים הנתונים, נראה שהמקרה השני – מצב שבו מדביק-על מדביק את כולם הוא המדויק יותר.

הדבר גם הוכח במדינות שונות בעולם, כך למשל בקוריאה הדרומית, אישה אחת הדביקה 5,000 אנשים. הדבר הוכח קלינית.

האירוע בגן הוורדים בבית הלבן שבו נדבקו הנשיא טראמפ ועוד רבים אחרים, עשוי גם הוא להתברר כאירוע הדבקה על ידי מדביק-על אחד.

בזכות התובנה הזו של מדביק-על הצליחו ביפן להשתלט טוב יחסית על הקורונה. מספר המקרים החדשים היומי ביפן כיום עומד על כ-600 בלבד – בקרב אוכלוסייה שמונה 127 מיליון איש.

יפן עוסקת באיתור הפוך למדביקים. בקבוצה של 1000 מודבקים היא בודקת בחקירה אפידמיולוגית מי היה המדביק הראשי או מדביק-העל. ברגע שמאותר מדביק-העל הוא נכנס לסגר. לעת עתה שיטה זו עובדת.

בסיטואציה המתוארת, הפרמטר המודד אם יש מדביקי-על או לא, מכונה "K". פרמטר זה מודד את פיזור מקרי ההדבקה – האם אחד מדביק 1000 או האם 1000 מדביקים 1000, אחד לאחד.

ראוי להחליף את שיטת הבדיקה האפידמיולוגית הנהוגה בישראל לבדיקה הזו, או לפחות לנסות, במקום לסגור את המדינה, שכן פרמטר זה הוא קריטי לקביעת מדיניות נכונה.

על פי שיטת בדיקה זו נוכל לדעת אם אכן יש מדביקי-על בעדה החרדית, או בקרב המפגינים ובעיקר במקומות עבודה ובמערכת החינוך.

במקום למוטט את כלל המערכות במדינה ראוי לבחון את אפשרויות הבדיקה ההגיוניות שמוכיחות עצמן במקומות אחרים בעולם, ובעיקר ראוי לתת לעם תשובות במקום להחריב בבת אחת את המשק כולו.

על המחבר / המחברת

Avatar

שלמה מי-טל

פרופסור, עמית מחקר בכיר במוסד שמואל נאמן למחקר לאומי, טכניון.

6 תגובות

  1. אופיר גרשון
    אופיר גרשון אוקטובר 15 2020, 12:58
    כל יום מומחים אחרים ודעות הפוכות

    בו סוף מאמר שנראה לי כמי שאינני מומחה, ההגיוני, ועוד יותר חשוב – מובן לי

    השב לתגובה
  2. יצחק דגני
    יצחק דגני אוקטובר 15 2020, 21:18
    לפרופסור שלמה מי-טל

    יתכן שבעבר הנגיף הוכנס לישראל על ידי אדם אחד. אולם כיום כאשר מתקיימת הדבקה בעשרות מקומות, המרוחקים עשרות או מאות ק"מ אחד מהשני, בדיוק באותו הזמן, זה לא יכול להיות על ידי "מדביק-על".
    מכאן נגזר היתר. סגר היא הגישה הנכונה תוך גמישות בהתאם למצאי בשטח. סגר לא מחריב את המשק כולו. סגר מציל את המשק מחורבן כמובן תוך כדי סיוע למי שנזקק.

    השב לתגובה
  3. דני שרמן
    דני שרמן אוקטובר 16 2020, 12:33
    משום מה נדמה לי שעוד צפויות לנו טלטלות

    קשות א כפי שהסביר זאת ראש הממשלה האקורדים נפתח ונסגר. וכל זה בשל קבלת החלטות חובבנית

    השב לתגובה
  4. הגר קוניקוב
    הגר קוניקוב אוקטובר 18 2020, 23:47
    מי יכול להסביר לי איך בתוך ימים ובתוך בלאגן

    עברנו ממאות נדבקים למאות. משהו לא הגיוני קורה כאן.

    השב לתגובה
  5. חמודה אדמוני
    חמודה אדמוני אוקטובר 19 2020, 23:07
    הנה ביבי והמזון שמעו לעצתך

    בוא נראה שאתה צודק

    השב לתגובה

כתוב תגובה

הוסף תגובה:

<

* אני מתחייב לפעול על פי תנאי השימוש באתר


התגובות יפורסמו לפי שיקול דעת העורך

כתבות נוספות

פוסטים אחרונים ברפואה

יתר המאמרים במדור