JOKOPOST | עיתון המאמרים והבלוגים המוביל בישראל

facebook twitter linkedin

גוף בריא עם נפש בריאה

מהי בריאות הנפש ומה השלכותיה על בריאות הגוף?

גוף בריא עם נפש בריאה ד"ר ערד קודש
אוקטובר 26
10:27 2014

בריאות הנפש היא אחד המרכיבים בבריאות כללית. שאלת מיקומה של בריאות הנפש בזרם המרכזי של העולם הרפואי היא מוקד לדיונים רבים הן משום שמדובר במדע צעיר יחסית שעדיין מסתמך על אומנות האבחון של הרופא והן בשל ההגדרה האמורפית של המושג 'נפש'. זהו מושג שרבים נוטים לעסוק בו, ביניהם פילוסופים, אנשי דת, אנשי אתיקה ומשפט, משוררים וסופרים וכמובן פסיכיאטרים ופסיכולוגים. אך טבעי שבזירה צפופה כל כך יופיעו חילוקי דעות וקונפליקטים.

עולם הרפואה המודרני עבר תהליך של התמקצעות ויש האומרים של פרגמנטציה. ההתמחויות ברפואה נקראות על שם איברי המטרה או מערכות הגוף שנמצאים במוקד העיסוק של אותה התמחות. אם כך מהו האיבר או המערכת הגופנית שבמוקד תחום בריאות הנפש? מושג בריאות הנפש הוא אנכרוניסטי ובעייתי שכן הוא משתמש במושג ערטילאי שעומד לפרשנויות אין-ספור. הפסיכיאטריה והפסיכולוגיה מטפלות בביטויים התנהגותיים רגשיים וקוגניטיביים של האדם שמקורן, בסופו של דבר, בתפקודו של המוח. מדובר בעולם מורכב שנמצא בחיתוליו וצובר יותר ויותר כלים להבנה ולמדידה, גם דרך כלים אובייקטיביים.

למרות אי הבהירות בהגדרה, דבר אחד ברור – מדובר בהפרעות שכיחות ביותר. בישראל קרוב ל-18% מהאוכלוסייה סבלו מהפרעת דיכאון, מהפרעה דו-קוטבית, מחרדה או מהפרעה פוסט-טראומטית אי פעם בחייהם. אחוז המדווחים על תסמינים של דיכאון דומה לאחוז המדווחים כי אובחנו אי פעם כחולים במחלות כרוניות שכיחות כמו מחלת לב או סוכרת, ויותר מכפול מאחוז אלו שמדווחים שחלו אי פעם בסרטן. מספר האנשים בישראל שסבלו אי פעם מתסמינים של הפרעות רגש או חרדה נאמד בחצי מיליון בקירוב. ההפרעה הפסיכיאטרית השכיחה ביותר היא הדיכאון. השכיחות של כלל ההפרעות הפסיכיאטריות עולה בעיקר בעשור השלישי לחיי האדם.

לחלוקה בין גוף ונפש בהתייחסות הכוללת לבריאות החולה יש היסטוריה ארוכה שלוקחת אותנו לנבכי התפיסות הפילוסופיות ביוון העתיקה. בעולם של מאגרי מידע והתקדמות טכנולוגית הגיע הזמן לשים קץ לדיון על חלוקה ולראות את התמונה האחת והכוללנית. לשם כך די בבדיקת השלכות מחלת הדיכאון על בריאותו הכללית של האדם. דיכאון היא מחלה שכיחה הגורמת סבל קשה לחלק גדול מהאוכלוסייה. ארגון הבריאות העולמי מתריע כי עד שנת 2020 תהיה מחלת הדיכאון המחלה השנייה בשכיחותה מבחינת עומס התחלואה. מדובר במחלה שכיחה מאוד לא רק כמחלה ראשונית, אלא גם ואף יותר כמחלה המופיעה בעקבות מחלות כרוניות אחרות.

על פניו, אין פלא שדיכאון מתלווה להופעת מחלה כרונית קשה, אולם חלק מהעוסקים במלאכת הרפואה עדיין מופתעים כשדיכאון המלווה מחלה כרונית אחרת גורם להחמרה בפרוגנוזה של מחלה זו. לדוגמה, סיכויי התמותה של אדם חולה בדיכאון הלוקה באירוע לבבי גבוהים פי ארבעה מזה של אדם עם מחלה לבבית דומה ללא דיכאון מתלווה. הדיכאון משפיע גם על יכולת איזון חולה הסוכרת ומעלה שכיחות סיבוכים בקרב סוכרתיים וכן מעלה סיכון להתפתחות מחלות כמו אוסטאופורוזיס, מחלת לב קורונרית, סוכרת ומחלת כלי דם מוחיים. בעקבות הידע הרב שהצטבר בנוגע לגורמים הפסיכולוגיים המשפיעים על מחלות הלב, נמצאה שכיחות גבוהה ביותר של מצבי דיכאון אצל חולים באי ספיקת לב, ומהנתונים הרבים שהצטברו ניתן לראות בדיכאון כגורם סיכון למחלה וכמנבא את חזרת המחלה ללא קשר לחומרתה ההתחלתית. המסקנה היא כי טיפול יעיל במצבי דיכאון של חולים אלו עשוי לשפר את איכות חייהם, להפחית ימי אשפוז ואף להקטין את סיכויי התמותה.

על המחבר / המחברת

Avatar

ערד קודש

ד"ר, פסיכיאטר. מנהל מערך בריאות הנפש בקופת חולים מאוחדת ומרצה בחוג לבריאות נפש קהילתית באוניברסיטת חיפה.

2 תגובות

  1. רינה
    רינה אוקטובר 26 2014, 15:52
    מעניין מאוד

    חשיבות הבריאות הנפשית רבה מאוד

    השב לתגובה
  2. אליהו
    אליהו אוקטובר 26 2014, 16:52
    מאמר מעניין וחשוב

    לצערי חוויתי זאת עם אדם קרוב.
    תודה.
    כדאי שהאנשים יבינו.
    הלקוחות והמטפלים.

    השב לתגובה

כתוב תגובה

הוסף תגובה:

<

* אני מתחייב לפעול על פי תנאי השימוש באתר


התגובות יפורסמו לפי שיקול דעת העורך

כתבות נוספות

פוסטים אחרונים ברפואה

יתר המאמרים במדור
Do NOT follow this link or you will be banned from the site!